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「숨겨진 심장발작」을 모르게 경험한 사람은 많다

나나시노 2017. 9. 14. 15:20
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「숨겨진 심장발작」을 모르게 경험한 사람은 많다



심장발작은 드라마에서, 등장 인물이 가슴을 손으로 누르고, 괴로울 것 같은 표정을 하면서 무릎을 꿇는다……이라고 하는 극적인 모양으로 그려집니다. 물론, 실제의 심장발작이라도 이러한 상황은 일어날 수 있습니다만, 한쪽에서 본인이 알아차리지 않는 동안에 심장발작을 일으키고 있는 것도. 조용히 일어나는 심장발작의 증상이 어떤 것으로, 왜 사람이 「상황을 본다」라고 하는 선택을 하기 쉬운 것인가, 연구로부터 밝혀졌습니다.





심장발작은, 심장에의 혈액 순환이 혈병 등에 의해 저해되는 것으로 생깁니다만, 사람에 따라서 전혀 가슴에 통증을 느끼지 않기 때문에 구급 연락이 늦는 사람도 있습니다. 혹은, 통증이 온화하기 때문에 「소화불량일까?」이라고 생각하고, 병원에 가서 심전도를 잡는 것으로 처음으로 심장에 데미지가 있다라는 것을 아는 사람도. 2016년에 발표된 연구에 의하면, 이러한 조용한 심장발작은 전체에 45%도 차지하고 있는 것.


조용히 심장발작을 일으키고 있는 사람은 몸상태불량인 것을 인식하고 있어, 턱이나 목, 팔, 배, 등, 통증이나, 구역질, 발한, 숨함이나 호흡이 약해지고 있는 것을 느끼지만, 그 증상이 심장발작이다라고는 생각하지 않습니다. 그러나, 이 징후의 조합은, 심장발작이라고 진단되는 사람에게 많이 나타납니다.


가슴 통증을 수반하지 않는 심장발작은 여성에게 일어나기 쉽기 때문에 여성은 도움을 부르는 것이 늦어지는 것이 많다. 거기에서, 2009년에 캐나다의 연구자들은, 심장발작을 계통적으로 분별할 수 있도록 하기 위해, 혈관형성술을 받고 있는 환자 305명을 조사. 혈관형성술은 혈액 순환이 저해되고 있는 중에 작은 풍선과 같은 것을 넣어서 혈액 순환을 다시 촉진시키기 위한 수술로, 심장발작 환자에게 대한 처치로서 행하여집니다. 연구자들이, 처치를 행하여지고 있는 환자들에게 기분을 물은 결과, 가슴의 불쾌 콩깍지 팔의 통증, 숨이 참, 발한, 구역질에 대해서는 남녀간에 있어서 차이가 없었습니다만, 여성은 가슴에 더해서 목이나 턱에 통증을 느끼고 있는 경향이 높았다고 합니다.




한쪽에서, 가슴 통증에 대해서는, 남녀 모두 같이 느낀다고 하는 연구가 있으면, 남성쪽이 가슴에 통증을 느낀다고 하는 연구도 있어, 연구 결과가 일관하지 않았습니다. 이것은, 연구자들이 심장발작이외의 진단에 대해서도 조사하고 있었던 것이 원인이다고 해서, 2011년에는 「심장발작의 증상에 남녀간에서 차이가 있을 것인가」라고 하는 것만을 목적으로 한 재조사가 행하여졌습니다.


이 대규모 연구는, 미국·일본·스웨덴·독일·영국·캐나다에서 열린, 26의 연구로부터 데이터에서 나온 것입니다. 모든 연구를 종합하면, 피험자는 약 90만명에게도 이릅니다. 조사한 결과, 여성은 남성보다도 가슴의 통증이라고 하는 증상이 나타나기 어렵고, 한쪽에서 피로나 구역질, 현기증, 목의 통증을 느낀다고 하는 것. 어느쪽의 성별에 있어서도 가슴의 통증을 느끼는 사람은 대다수이었습니다만, 3분의 1의 여성 및 4분의 1의 남성은 가슴에 어떠한 증상도 느끼지 않고, 무엇이 일어나고 있는 것일지를 이해하는 것이 어려웠던 것입니다.


조용한 심장발작은 증상의 이해하기 힘들기 때문에, 도움을 부르는 것이 늦는 경향이 있어, 시간의 늦음 중간치는 2∼5시간이다고 하는 연구 결과도. 2017년9월에 발표된 연구에서는 심장발작을 일으킨 여성 18명에게 인터뷰를 한 결과, 18명 중 8명은 뭔가가 이상하다고 알아차려 곧 병원을 향했습니다만, 증상이 애매했기 때문에 한동안 상황을 본 후에 악화해서 병원을 향한 사람이 3명, 증상의 악화는 느끼면서도 심장발작이라고는 생각하지 않았기 때문에 상황을 본 여성은 7명도 있었던 것.


심장발작을 일으켜도, 그것이 심장에 관계되어 있다고는 나도 모르게 「상황을 본다」라고 하는 선택을 하는 사람도 많이 있습니다만, 「조용한 심장발작이 존재한다」라고 하는 것을 인식해서 재빠르게 대처하는 것이 생사를 나눌 것 같습니다.



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